回到2002当医生
回到2002当医生 !
“问题不在这里。”黄老腰杆笔直的坐在电脑前,开始把手术录像回放。。。
dsa机器自动录制手术过程、手术影像,这一点对介入医生相当有好。
只要想学,可以反复对比,反复学习。
但问题是介入手术的操作都属于细致入微级别的,对着录像很难看出来术者是如何操作的。
这也是和外科手术不同的一点。
各有各的好处,各有各的优点。
黄老把手术录像倒回到超选结束,开始造影的那一幕。
“这里。”黄老指着屏幕说道,“为什么不用高压注射器,而是用手推?”
不知不觉,黄老坐在梅奥诊所的手术室里,开启了教学模式。
在国内,所有人都习惯了黄老灌输价值观、开启教学模式的样子。
来到梅奥诊所,来到世界第一的医院,黄老开启教学模式依旧和谐,没人认为有什么不对。
一瞬间,世界顶级术者们都变成了黄老的学生,连宫本博士都竖起耳朵聆听黄老的话。他的中文并不好,也没有中文翻译,但能听懂多少算多少,类似的机会可是不多。
“我开始觉得这一步没法做,但看见造影后发现……可能是您和周从文担心高压注射器的压力让血流出现一定的改变,导致缝衣针的位置变化。”柳无言回答道。
“是。”黄老以正常倍速播放手术,他淡淡说道。
正常倍速下,周从文手推注射器的“可笑”的动作不再可笑,而是充满了细节。
回放后众人才更加清晰的意识到因为史密斯博士的误操作以及一次又一次的造影冲击,让缝衣针扎的更深,距离支气管动脉越来越近,以至于稍有不甚,针尖就会划破支气管动脉。
手术回放在继续,当时略显冗长的推造影剂的过程现在看的确是应该的。
连造影的力量都无法承受,那之后的操作呢?
众人脑海里都出现了这么一个疑问。
当黄老又一次看到周从文操作微导管直接杵到针眼前的位置时,并没有停留,似乎没注意到那个精细到了极点的操作。
“老板,周从文的这一手真是太漂亮了。”柳无言赞叹道,“刚才我测量了一下,微导管距离针眼0.9mm。”
“哦?”黄老应了一声,“这里的操作是最简单的,你没看出来么?不应该啊。”
“……”
“……”
“……”
操作间里能听懂黄老的话的人都惊住。
史密斯博士不知道黄老在说什么,他感觉到气氛不对,拉了拉楚云天的胳膊,“楚,黄医生在说什么?”
“黄老说,这一步操作是最简单的。”楚云天说这句话的时候,口中发涩。
在他看来,周从文的操作简直可以称之为神之一手,这可是低于毫米级别的操作!
而且楚云天深深的明白,周从文绝对不是蒙的。
要是心里没数,肯定不会直挺挺的把微导丝杵上去。因为一旦微导管碰到缝衣针,手术大概率宣布失败。
换句话说,周从文的操作水平肯定已经达到了毫米级别,这一点毋庸置疑。
但就是这种堪称神之一手的操作,竟然被黄老认为是最简单的操作!
众人惊讶,尤其是史密斯博士,他听完后嘴巴张开,关节位置差点没脱臼。
黄老并没有卖关子,而是继续讲到,“这是肉眼可见的,算不上多难,周从文能做到是应该的。”
“接下来的步骤,才是最难的,也是手术的焦点。”
接下来,手术录播播放到黄老刚走出术间的那一幕。
“老板,您的操作真稳。”柳无言伸手指着一动不动的微导丝赞叹道。
“我这一步操作还行,难度是很大,但不如周从文的操作难度大。”黄老的话语里带着近乎无限的欣慰。
众人惊讶。
“最开始我想操作微导管,但周从文很有自信的说还是他来。估计是这小子觉得我老了,身体承受不住这种精细手术的压力。”
“呃……”柳无言一怔,“老板,问题在哪?”
“就是这里。”黄老的手点在微导管和缝衣针相互接触的位置,“这里,是不是没有距离?”
“是,我刚刚测量过。”柳无言道。
“其实这才是难度的开始。”黄老道,“这里的难点在于不能施加力量给缝衣针,所以周从文操作的微导管并不是‘垫’在缝衣针下面,而是碰到,却又没碰到。”
碰到,却又没碰到……
这一句像是禅师说偈语一般的话楚云天都不知道该怎么翻译。
只能意会,无法言传。
虽然不知道该怎么翻译给史密斯博士听,但楚云天知道黄老的意思——微导管和缝衣针接触,但却一丝力量都没施加到缝衣针上。
这是一种怎样的境界,又是一种怎样的手法呢?
没人能想懂,但事实就在眼前,无法否认。
“接下来,就是周从文的时间了。”黄老笑的很开心,对着手术录播讲解道,“你看这里,我收紧套马杆,准备抓住点一八的微导丝。”
“是。”柳无言目不转睛的看着屏幕,中间还没忘记应一句,以免老板有自说自话的感觉。
这是从前在912养成的习惯,到现在柳无言都没改掉。
“为了躲避血管里的导丝,我右手手腕有一个动作。这个动作传导,不管是微导管还是缝衣针都有相应的改变。”
“一般来讲,要是我自己做手术的话,这时候就已经失败了。”
“没有周从文的配合,一点点力量都会让针尖摆动,划破支气管动脉。可是你知道为什么手术还在继续么?”
黄老对着已经暂停的手术画面问道。
柳无言一刹那明白了,自己之前没想懂的种种一下子有了答案。
是周从文!
周从文操作微导管,在克服微导管本身的细微移动的力量的同时,还要照顾老板的操作,对缝衣针施加一个反向的力,让针尖在力的作用下纹丝不动。
竟然是这样!
想到答案的柳无言像是手摸到静电球,全身的毛发都竖了起来。
他怎么都没想到周从文的操作竟然会细腻到这种程度!