回到2002当医生
回到2002当医生 !
和患者家属交代完,李庆华和周从文往回走的时候又给藤菲打了一个电话。
李庆华刷脸刷到位了,不管患者是富贵盈门,还是贫困潦倒,在他眼里都只是患者而已。
虽然对方回馈不一样,但在李庆华这里,他都尽心竭力的去做。
藤菲听说是周从文的诊断,直接应下来。
“从文,你估计是什么病?”
“青少年时期的生长痛。”周从文道,“很常见,心电异常……我考虑和你的判断一样,机器的问题。”
周从文知道李庆华需要反复不断的确定,才能用心理疗法。要是一片好心,但最后却耽误患者疾病的治疗,还不如不做。
正说着,周从文的手机响起。
“从文!来急诊科!一个蜘蛛人剖腹自杀了!!”
隔着手机,周从文都能感受到沈浪身上燃烧着的熊熊烈焰。
蜘蛛人,剖腹?!
蜘蛛人周从文倒是知道,布加综合征的患者被称为蜘蛛人,再有就是马凡氏综合征也是蜘蛛人,可剖腹是什么意思?
沈浪也是厉害,似乎自己重生后把上一世的时间线打乱,荡起涟漪,沈浪这货受到了很严重的影响,直接当了一条咸鱼,放飞自我。
现在他和急诊科的联系这么密切了么?!周从文有些惊讶。
“主任,我去趟急诊。”周从文和李庆华招呼了一声,急匆匆的快步走去急诊。
周从文不相信真的是什么蜘蛛人,就像是蜘蛛侠一样。
玄而怪之的事情总是有合理的解释,要是没有解释,那是人类科技还没到。
科学的尽头是神学,但医学的尽头是什么呢……周从文一边乱糟糟的想着,一边来到急诊科。
普外的责任主治医已经赶到,高医生戴了一副无菌手套正在探查患者的伤口。
患者躺在平车上,肚子鼓鼓的,四肢干巴巴的瘦,很典型的蜘蛛人征象。
沈浪则站在一个角落里,在不干扰抢救的同时观察到底发生了什么八卦。
见周从文赶过来,沈浪招手。
“从文,这人长的好古怪。我听急诊科的陪检给我打电话,说来了一个蜘蛛人,还觉得他们大惊小怪,根本不可能么。可是我刚赶过来一看就傻了,还真是蜘蛛人!”
“别瞎扯,不是。”周从文说道,“这是很典型的布加综合征的患者。”
“什么综合征?”沈浪一怔。
布加综合征是很少见的一种病,而且和胸外科没有半毛钱关系,沈浪不知道也是正常的。
别说是沈浪,普外科的责任主治医高医生看样子都不知道患者到底是什么病。
“肝静脉开口和上段下腔静脉堵塞,就叫布加综合征。”周从文简单讲道,“分三型,这个患者看着像是慢性型。”
“……”沈浪一脸茫然。
“慢性型大多数都是肝静脉或是下腔静脉被横膈膜堵住导致的,病情比血栓堵的轻了很多,但体征太明显了。”
“像是蜘蛛?”沈浪看着患者疑惑的问道。
患者腹部膨大,四肢瘦弱,就像是四条腿的蜘蛛一样,这一点沈浪的确没说错。
“喏,你看患者身上。
胸腹壁的动脉多粗,蜿蜒爬行,跟小虫子似的。再有,你注意看患者的脚,从踝关节往下,叫做足靴部,有色素沉积。”
“嗯嗯嗯。”沈浪连连点头,他早就看到患者的两只脚的确就像是穿了靴子一样。
在周从文说之前,沈浪也注意到这点,可是他不知道意味着什么。
“多读书还是有用。”周从文不失时机的劝导沈浪。
说完,周从文忽然一怔,自己怎么和老板一样愿意上价值观呢?
虽然没有明确的、让人“厌烦”的价值观输出,但多读书这三个字里蕴含的意思的确是。
自己被老板带坏了,周从文想到。
学好不容易,学坏一出溜。
“是!”沈浪的反应超乎周从文的预料,他用力的点头,“肯定要多读书,要不然……对了从文,你说他怎么长的和蜘蛛一样?”
“晚期三型布加综合征的病人由于营养不良、蛋白丢失、腹腔积液增多、消瘦,就是这种典型的“蜘蛛人“体态。
肚子大,那是因为有腹水。四肢瘦弱,是因为蛋白质丢失太多。”
“哦,原来是这样!”沈浪恍然。
周从文注意到沈浪双手握拳,似乎在下意识的做出了一个什么决定。
多读书么?
呵呵,沈浪这种八卦的货色多读书的目标肯定不是治病救人就是了,他是为了满足自己的好奇心。
“高大夫。”一个六十多岁满脸风霜的老人站在患者身边,搓着手说道,“还有救么?”
“怎么搞的,不行就来医院,这是自杀么?”高医生很不高兴的说道。
因为患者生命体征平稳,他还有机会不高兴。如果现在患者已经休克了,估计高医生会欲哭无泪。
“唉,别提了。”老人说道,“这个混蛋玩意说自己没多长时间可以活,最近喝酒多了。我跟他聊过,他说去医院花钱太多,有那钱还不如留着买酒。”
“……”
“……”
周从文和沈浪听到老人的讲述,都怔了一下。
这是怎么个概念?
“他自杀干什么,又不是不能缓解。”高医生没好气的说道。
“他不是自杀……”老人叹了口气,“前几天我去找他,催着来医院找你看病。
但这个混蛋玩意说你做的手术简单,他准备自己在家弄。我以为是开玩笑,没想到他脑子里都特么是羊粪蛋,竟然真的在家给自己来了一刀。”
周从文苦笑。
不过他能想懂患者的心理。
布加综合征的确能治,但绝对不像是高医生那么治。
捅进去一根引流管,把腹腔积液都引干净,这属于饮鸩止渴,会导致更多蛋白流失。
三型布加综合征要用介入手段进行治疗。
“高大夫,他没事吧。”老人问道。
“段书记,我探查了一下,应该没伤到腹腔脏器。回去我缝一下,有些事儿要和你交代。”高医生叹了口气,和对面的段书记解释道。