直播:开局就是医道圣手
丁主任直接就去打电话安排了,让下级医生给患者禁食水,中午的时候开始手术。
打完电话,丁主任就给王阳介绍了手术室,其中就有桃市没有的介入导管室,这是专门给血管科、神经科、肿瘤介入科做介入手术的手术室。
跟着丁主任换上衣服,王阳进入介入手术室的操作间。
下面手术室内,患者已经送了上来,医生正在忙碌着,王阳让丁主任帮忙要来了患者的64排三维重建,插入到阅片器上仔细观看。
看着这张片子,王阳惊叹协和医生的学习能力,短短几个月的时间,就能做到这一步了,不得不得承认这些医生的天赋。
患者的片子是一张典型的肝硬化结节转化为肝癌的,肿瘤的几根小血管虽然比较细,但是让一个熟练的介入医生上,还是能栓塞成功的。
这也是跟患者的肝癌恶性程度不高有关,小结节并没有转化完全,患者的甲胎蛋白还没升高。
肝癌只要不是晚期,都是还可以救的,晚期也并不是不能就救,只是恶性程度太高,很难治疗,只能延缓生命而已。
看完片子后,王阳对患者的病情有了一定了解,开始等待手术开始。
斯文教授在李想带领下进入操作间,打招呼道:“王,早上好啊!”
“小点声,这是手术室。”
王阳皱眉提醒道。
斯文教授立马缩了缩脖子,压低声音道:“王,这是手术?
TIPS手术吗?”
“不是,是肝癌的介入手术治疗。”
王阳道。
斯文教授一听,就没有了兴趣。
“这手术有什么好看的,我们现在要做TIPS手术,时间很紧急,凑齐2000台手术案例不简单啊!”
“你急的话,就去帮李歌提手术单吧,手术单提好了,我随时可以手术。”
王阳看着丁主任换好衣服,现在在手术台上已经进行超选了,随意打发教授道。
斯文教授委屈道:“王,我是外国人,你们中国汉字我不会写,只会说,而且书写病历,我几十年都没干了,现在都不会了。”
斯文教授说的也是实话,毕竟他手底下的下级医生众多,他只用做好手术就行了,但是到了王阳这边,他却成了下级医生。
手术室内。
丁主任的手术做的不快不慢,但是很稳,只不过用王阳的眼光来看,丁主任手术还是有很大的瑕疵。
毕竟一个武学宗师看其他武者打架,那肯定是漏洞百出啊!这是水平上的差距,不是手术经验能够弥补的。
王阳并没有开口说什么,只是安静看着丁主任的手术,只要患者能够成功下台就行了,自己没必要彰显自己的技术去打压丁主任。
几台手术,一直做到了下午二点左右。
丁主任也是累的够呛,平时丁主任绝对不可能连续做几台手术的,主要是王阳第一天来报道,丁主任也是一时手痒,展现了一波。
“小王,接下来就是你的手术了。”
丁主任拍了拍王阳的肩膀。
王阳点了点头,下一个患者送上来,王阳进入手术室在阅片器上先看起片子起来。
患者是高龄患者,67岁,脑梗、心梗都有,肝脏处的恶性肿瘤直径足足有6CM,多根血管参与供血,其中一根就是丁主任说的内乳动脉。
内乳动脉,以前在心脏冠脉介入手术中,是很重要的一根血管,在特殊情况下,乳内动脉分支的终末支是链接上动脉和肌膈动脉向肝脏供血的。
也就是因为这种情况,肝脏恶性肿瘤分泌的物质,也会通过这根内乳动脉向人体内血管蔓延,造成异常增生,给肿瘤供血。
栓塞内乳动脉也是一件麻烦的事情,因为这根血管迂曲的特别厉害,其中它的分支还给心包、胸腺等脏器进行供血,一旦超选不到位,栓塞剂跑到其他位置就会造成正常脏器的缺血性坏死。
只不过迂曲的血管反复超选的话,难免会出现导丝不断碰撞血管壁,导致附着在血管壁上的血栓和斑块脱落,就会出现丁主任说的那这样。
这个内乳动脉分支,是让介入医生极为头疼的一个异常分支,手术难度相当的大。
王阳认真看着片子,有介入科的医生送患者上台进行前期准备工作。
“王,需要我上不?”
斯文教授见王阳要上台,自己有些手痒。
没有TIPS手术,做两台肝癌介入手术也是可以的。
“可以。”
王阳道。
斯文教授就直接去刷手换衣服了,本来给王阳当助手的医生有些不解的看向丁主任,丁主任瞪了他一眼。
“好好在一旁看,一旁学就行了。”
丁主任道。
“丁主任,那个外国佬是谁啊?”
年轻医生有些怒气的问道。
“别人是曼海姆医学中心的斯文·布伦利希教授,这次配合王医生做诺奖项目的,做手术给你示教,是你的荣幸。”
丁主任没好气道。
年轻医生讪讪一笑,心中的怒气直接消散,这可是世界顶级的介入教授,学介入的哪能不知道斯文教授的名号,加上有诺奖的光辉,年轻医生直接跪了。
别说让他在一旁看了,就算让他吊到屋顶上看都行。
“行了,你去通知一下其他人,没有手术的全部过来学习。”
丁主任道。
年轻医生点头,连忙出去通知了。
临床教学手术很少见的,特别是难度较高的,一般没办法是不敢做的。
大部分医生学习都是去专业的学术会议,那种会议会邀请国际知名专家、教授进行示范手术,保证百分百成功,并留下影像资料供其他医生学习,甚至作为教学视频。
这种机会示教手术,能够近距离观摩的机会可是很少的,视频再好,肯定不如现场观察的好。
斯文教授刷完手,操作间内已经挤满了医生,全是一身白大褂。
早上丁主任查房的时候,就带着王阳,所以大家多多少少都认识,同时也知道王阳就是几个月前那个做前列腺介入栓塞手术的医生。
只不过几个月后,王阳的身份就变成了诺奖候选人,与丁主任暂时同级,这种转变速度实在是太快了。