直播:开局就是医道圣手
每一项科研项目都是特别烧钱,只是在于烧多烧少而已。
王阳独立完成了一个世界级项目,拿出去拍卖的话,至少是三千万美金的十倍以上,丁主任才发现王阳现在不仅仅在国内是香饽饽,在国外也是香饽饽。
国外给太多钱了,丁主任觉得王阳的待遇,还需要仔细商酌一下。
“对了,布加综合征,你做过没有?”
丁主任问道。
“没做过,不过看过相关的期刊,按照上面做的就行了。”
王阳笑道。
“没事,王,我教你。”
斯文教授开口道,“很简单的,我觉得王你学会后,三分钟就能做完。”
丁主任正想开口,看斯文教授开口,自己就没有机会了,自己身份还不能跟斯文教授对比,本来想显摆一下的机会都没有了。
不过斯文教授说的也没错,在没有介入手术的时候,布加综合征的患者外科手术室要动第二肝门附近的组织,死亡率高达百分之九十八。
有了介入手术后,只要把下腔静脉里面的那层膜捅破,下一个支架就完事,比介入栓塞还是要简单,栓塞还需要超选选位。
所以新术式的创新,对于医学来说就是进步,能够让自己不治之症患者,通过新术式重新活过来,生与死之间。
吴明在后面默默听着,越听越难过。
什么三千万美金,什么TIPS手术研究中心,这些对他来说是这辈子可望不可即的目标。
不过吴明经过了今天的四台手术,四台穿词点,吴明判断正确了三台,在这新术式上,成为了全球第四个学会的人。
王阳进入手术室,准备手术。
直播间内,介入医生纷纷瞪大了眼睛。
“这是TIPS患者吗?”
“怎么可能,你看患者是蜘蛛人靴状症,是明显的布加综合征,你要是误诊为肝硬化晚期,你看你主任削不削你就完事了。”
王阳手里拿着一根导丝,形状有些古怪,似乎是倒着拿的。
“这个倒着拿有什么诀窍吗?
我还是第一次见有术者倒着拿导丝做手术。”
“倒着用导丝,容易破坏静脉通道吧,布加综合征是需要下支架的,破坏了通道,支架就下不稳了啊!”
直播间议论纷纷,大部分介入TIPS医生都被布加综合征坑过,实在是这两个症状太像了,下级医生不靠谱,上级医生就遭殃。
可是很快,导丝直接来到造影剂阻断的地方,似乎在勾动着什么,像是有什么堵在下腔静脉口,术者正在疏通。
突然导丝前进一寸,堵塞处被打通,导丝进入其中,支架顺着导丝进入其中。
支架打开,造影,下腔静脉恢复通畅,手术结束。
“卧槽,学会了,大佬这是倒着疏通堵塞把,难怪我用导丝前端捅的时候,有时候需要半个小时才能捅开,可是倒着捅,似乎一分钟不到就开了。”
“学,小笔记记起来。”
虽然布加综合征对于一流的介入医生来说很简单,但是对很多普通介入医生还是很难的,下支架都好说,主要是疏通这一环,很多人根本捅不开。
手术结束,王阳脱掉铅衣停止踩线,穿着隔离服回到操作间。
“吴主任,我就先回去了,你那边还有几个患者?”
王阳问道。
“大概6-10个,我回去了再筛查一遍。”
吴明道。
王阳点了点头道:“这次手术看明白了吧?
还有二期手术。”
吴明苦笑道:“看倒是看明白,但是做不出来。”
“慢慢来,回头去江城我教你。”
王阳安慰道。
吴明说的也是实话,二期手术王阳做的太简单了,看上去就是取一枚可回收支架,可是做支架在肝脏里面走,肝实质随时有可能被剐蹭破裂的风险,肝脏是人体最脆弱的地方,稍微力气大一点,就破裂了。
如果说一期TIPS手术考校的是核磁弥散寻找穿刺点的话,那么二期TIPS手术考校的就是手法,取支架的手法,这不是一时半会能看会的,绝对需要实操。
王阳也明白,自己能做到的事情,他们不一定能够做到,不是每个人都是天才的。
加上自己的技能等级都是宗师接近巨匠了,而吴明才是专家级,连大师级都还没到。
就算是换做斯文教授来做二期,也会有失败的,虽然后果不严重,但是也会影响到患者的治疗效果。
其实不做二期也是可以的,只不过支架留在那里,分流静脉会细一点,术后恢复没有那么好罢了。
不过王阳现在对此也没有更好的解决办法,换上衣服,跟教授和丁主任坐上车,一行人回到一院。
至于吴明,他今天要跟孟处长一起回江城,今天对于王阳的严谨,吴明更加清楚了。
要是自己还出现跟皮主任一样的问题,吴明觉得自己都没脸跟着王阳学手术了。
回到一院,急诊病房的氛围和昨天完全不同,走廊上也不吵闹,几个医生在办公室里面拼命写着病历,李想又不知道什么时候从ICU摸下来,在办公室坐着跟李歌聊天。
李歌现在一头两个大,恨不得一手术刀结果了李想,没看到自己还有这么多手术报告要写嘛,李想这家伙真是没有眼力劲。
王阳带着众人回到办公室,路上看到急诊科安静的景象,也是松了一口气,要是再忙起来,王阳可不觉得自己还扛得住。
“患者情况都还稳定把?”
王阳问道。
“嗯,你不在,患者都很稳定,病人也少。”
李想插上一刀。
王阳很是无语,这件事跟自己没关系好吧,搞得现在急诊科医生护士看着王阳,退避三舍,明明是丁主任的锅,为什么要自己背。
“我先回去睡觉了。”
王阳打了一个哈欠。
“呵呵,王哥,说好的手术报告一人一半,我给你只留了八个手术记录。”
李歌笑道,笑容中带满了残忍。
“这……不是有你在吗?”
王阳低声道。
“你还知道啊?
给我写,还想睡觉,你看看我的黑眼圈。”
李歌愤怒道。
王阳连忙坐下来开始写手术记录,整个人看到字体都是晕乎乎的。
“喂,您好。”
丁主任看到是一串加密号码,接通了电话。
“通知一下王阳通知,12月24号,诺贝尔奖颁奖。”