直播：开局就是医道圣手
王阳再次将吸引器拍到李想手上，吸引器插入腹腔总，一股股暗红色的血液顺着吸引器的管壁被吸出来，量很大。
看着腹内的积血暂时被吸出，控制住出血后，王阳开始伸手探查患者的肝脏，右手探查肝左外叶的膈面和脏面，左手探查肝右叶的膈面、外侧、脏面以及下腔静脉等处。
王阳探查的目的就是为了估计出血量，肝损伤部位程度以及是否会出现合并腹内其他器官组织损伤。
患者出血的情况，让王阳不能耗费大量时间探查，王阳用最快的速度探查完，大概估计患者的出血量在3000ml以上，必须要等输血！“输血科那边怎么说？”
王阳低沉声音问道。
“我现在就去取！”
巡回护士吼道。
谁还没点脾气，互相吼回来。
王阳也没在一起，有时候手术室的交流全靠吼，跟以前没有电话一样，喊人回家吃饭全靠邻里邻居吼。
继续看向患者的创伤，目前患者肝脏右叶破碎，根本没办法修补，左叶也有两个大口子，脾脏倒是没事，只是膜下有两个小血肿，不需要过多的处理，应该能自愈。
麻醉师开始给患者打升压药，可是药物进去，患者的血压依旧测不到，患者的情况目前根本一点都不乐观。
“准备肝右叶切除，二助准备造影看有没有其他位置出血。”
王阳一时间忘记了吴明的名字，直接把吴明当成了下级医生用。
吴明心里也没有怨言，听到王阳的话，用最快的速度将微导丝送入指定位置，然后顺着微导管进入。
王阳则将左内叶上缘往上推开，显露出左门静脉横部以及角部。
“开一下术野。”
王阳让李想继续拉钩，让他显露出左内叶动脉。
左内叶动脉位于肝管和门静脉之间的浅面容易被分出，左肝管则位于上方，覆盖门静脉左支的横部，从门静脉左支的角部内侧和横部远端开始分离左内叶管道系统。
王阳的手法眼花缭乱，让李想有些跟不上王阳的节奏，李想心里暗骂。
这个家伙到底还藏了多少东西！虽然李想已经习惯了王阳的妖孽状态，但是随着时间推移，李想就有钟越努力，王阳跑的越远的感觉，开摩托车都追不上的那种。
有时候李想就在想，会不会是自己方向走错了？
被王阳再一次怒吼，李想抛出脑中的杂念专心手术起来。
王阳进行分离的时候，因为血管分支有的产生的变异，枝干有些连接的并不是左内叶，所以王阳没有急于结扎切断，而是仔细辨认认清楚后，找准了血管道才进行结扎切除。
随后王阳推动肝脏，显露第二肝门，钝性分离疏松结缔组织，显露肝右静脉和肝中静脉。
沿着肝中静脉走行切开肝包膜2-3cm长，钝性分离肝实质后，显露出肝中静脉主干，王阳在肝内进行结扎。
在镰状韧带右侧1.5cm处切开肝包膜，钝性分离肝组织，遇到血管道的时候，用血管钳夹结扎切断，直达下腔静脉。
结扎切断肝中、肝右静脉，同时肝面的止血方式跟以上一样，将镰状韧带和肝圆韧带重新缝合。
手术做的如同一道闪电，在乱七八糟的肝脏组织里面，王阳就像开了透视一样，能够迅速找到该结扎缝合的各种动静脉，动作有条不紊的进行着。
切除肝右叶，王阳只用了几分钟的时间，李想拼了老命，手速全开才跟上王阳的的速度，李想暗骂变态。
器械护士都不在，自己一人当两个人用还做的这么快，有器械护士的时候，明明你的速度没这么快啊！难道……李想突然想到王阳的御用器械护士是孟月，再次暗骂一声，自己真是没事找事。
王阳将切掉的肝脏右叶丢入病理盆中，看到造影还没做，吼道：“怎么造影还没做，做啊！”
吴明在一旁瑟瑟发抖，自己也想做啊，可是你做太快啊，自己的微导管还没送到指定位置，你的肝右叶就已经切下来了。
还不是解剖位置正常的肝右叶，而是破烂不堪，还需要仔细分辨才能找到正常解剖结构的肝右叶。
这个王医生有点太快了吧！谢文强见王阳对吴老师这么不尊敬，正想开口反怼两句，就听到吴明抱歉道：“王医生，马上，你做手术太快了，我这边有点跟不上。”
谢文强不解的看着吴老师，只是一个造影啊，怎么可能跟不上一个外科医生的手速，还有吴老师为什么对这个医生这么客气？
要知道在武大附属医院的时候，吴明看上去像个老好人，但是遇到某些事情，也有一根筋，谁都执拗不过他。
毕竟武大附属医院的介入主任和主管临床的副院长都要给吴明三分薄面，谢文强凑近看了一眼，发现吴明正在努力的顺微导管进入，而王阳已经开始缝合破损点了，病理盆中存在着碎裂的肝右叶。
谢文强呆呆的看着这一幕，终于明白吴明为什么说自己跟不上王阳的速度了，这换做自己，恐怕穿刺都还没成功把！切肝手术，传染院也经常做，但是这么快的苏，谢文强也是第一次见。
看了一眼周围，谢文强有点怀疑人生起来，自己好像就做了一个枪毙负压吸引的功夫，手术已经做完一半了？
“快点，别墨迹！”
王阳一边处理着肝左叶，一边不耐烦道。
王阳的这种情绪，经常出现在上级医生嫌弃下级医生的常用口吻，身为一名上级医生，吴明很清楚王阳现在的心情，只是没想到十几年后，自己能比一个不满三十岁的医生训斥，自己无言以对。
吴明也没办法，造影也是需要时间置管的，至少三到五分钟，但是他万万没想到，三到五分钟的时候，王阳把切除肝右叶的外科手术做完了。
这一刻吴明对于王阳的外科手术有了深刻的理解，这个急诊科的住院总还真是介入和外科双修，并且达到了极高的水平，可能这就是天才吧。
吴明埋头造影，不敢抬头去看王阳，被训斥已经很丢脸，要是抬头被王阳指着鼻子骂，那更丢人。
终于，吴明的微导管到达踩线位置。
