第二百二十一章必先岁气，毋伐天和

    蒲老是冶寒温两派于一炉的，他并不属于任何一派，临证治病，他只凭证遣方用药，是没有偏向的。
    蒲老有些无奈地解释道：“我都说了，我不是温病学派的噻！我啥子方子都阔以用的，只要对证就可以。”
    “温病学派的确有辛凉解表，擅用桑菊饮和银翘散，可是伤寒中也有麻杏石甘汤的辛凉法，这二者不是互相排斥的。”
    “二者各有所长，必须并存，酌情选用。就像寒邪闭表，可用三拗汤加味；若是温邪郁表，应当用桑菊饮加味。”
    “像则个病人，他不是温邪郁表。他是内热而外寒，肺热而表寒，因此肺热不宣。所以啊，要用麻杏石甘汤，辛凉透表之法，然后还要急开肺闭，此证可解！”
    旁边西医被说的一愣。
    白大夫也被蒲老说的一怔，他仔细思考了一下，觉得说的有理，但是他又道：“可是这个小孩发病极快，症状凶险啊。”
    蒲老却道：“也正是因此，所以此时用药一定要对证，而且要及时阻断病势传变。只要用药正确，辩证恰当，自然能快速治好这个孩子。”
    “让我来开方子吧。”蒲老温和地笑了笑，道：“既然遇上了，总不好袖手旁观的！”
    对面两人都怔了一怔，名医自然是有名医的气度的。
    这些情势危险的疾病，蒲老也不是第一次治疗，自然是有把握的，肯定不会像白大夫这样紧张犹豫不决。
    “那您来试试……”白大夫也被蒲老的气度所慑，还用上了敬语。
    蒲老微笑着上前，执笔写了起来。
    他的文字端正朴实清晰，非常容易辨认。
    医生行有个不好的习惯，老是喜欢用特定的文体来写药品，不管中医还是西医，以前手写的时候，处方单拿在手上跟看天书似的。
    蒲老是特别反对这种做法的，他的处方单全是非常清晰的文字和剂量。为什么，一个是不给药方抓药的同志带来阅读上的障碍。
    万一人家要是看错了，那怎么办？你辨证辨了半天，遣方用药考虑了这么久，结果最后倒在这一关，这得多悲催啊！
    为什么医生都不愿意写的清楚呢，主要是怕被病人看见。
    蒲老从来都是把方子大大方方写出来的，他就是要让病人和家属都看见，能看见才会放心呢。不过这也说明了蒲老的医术非常高明，一般医生都没这个底气。
    蒲老拟完了方子，也加入了蒲老非常擅用的葱白，他把处方单递过去说：“煎取120毫升，分三次热服，四个小时一次。”
    白大夫下意识接过来。
    西医则是问：“白大夫，要用这个方子吗？”
    白大夫接过方子，行家有没有，一出手就知。看着这个方子，白大夫稍稍有些吃惊，遣方用药非常严谨，配伍很得当啊！
    但他还稍稍有些犹豫，因为用药有些轻了，而患儿却又是重症肺炎，怕是效果不一定很好。
    蒲老则是在一旁说道：“按照我的经验来说，这剂药全部吃下去。半夜之后，应该就开始退烧了，明早就应该没什么大碍了。”
    “啊！”这声是西医发出来的。
    “啊！”这声是白大夫发出来的。
    “啊！”这声是小徒弟高华信发出来的。
    也就许阳淡定一点，因为他是知道蒲老的厉害。
    蒲老的组方用药的特点很像叶天士，蒲老的用药特点就是轻灵和纯正。他很少用特别大剂量的药物，一般都是在平淡中见神奇之处，看似剂量小小的一个方子，但就是能立起沉疴，有些危急重症，他这方子下去也能给人救活起来。
    这是一种用药的境界，蒲老素来主张用药如用兵，贵精不贵多。所以他通常都是六七味药，少则一二味，至多不超过十二味。
    他能做到轻剂也能治重病，小方也可治大病。而且他很擅长用便宜的药来代替昂贵的药，而保证药力不变，因为这样能帮患者省钱。这并不仅仅是医德，更是用药的境界！
    白大夫有些不信，但目前这个方子应该是最好的了，而且也比较稳妥！
    最后商量了一下，还是选用了蒲老的方子，至于效果怎么样，那要等用药之后的结果。
    蒲老带着人出来了，稍稍安慰了一下患儿奶奶，他们几个人就走出去了。
    出去之后，蒲老还皱着眉，他又提醒两人道：“你们两个，一定不要搞学派之争那一套！”
    许阳和高华信同时一怔。
    蒲老接着道：“不管是‘六经’、‘三焦’还是‘卫气营血’的辨证，都是说明了身体之体用，病理之变化，这都是可以融会贯通的，相互为用的。”
    “‘伤寒’、‘温病’和‘瘟疫’，实际上是一源三支，不是流派之争，而是不用时期，不同地域，不同气候条件，不同发病原因下的产生的治疗方法。”
    “伤寒详尽于寒，而少于温！温病学说，也是在伤寒的基础上发展了温病，它是离不开伤寒的理法方药的源头的。”
    “所以啊，你们要掌握好这些，以后治疗外感热病的时候，就不容易犯错了。就算是严重的急性热病，你们的疗效也会很好！”
    许阳听得微微颔首。
    高华信有些疑惑地问：“师父，刚刚您说的这个病人感受冬温，就是从这里面判断出来的吗？”
    蒲老走出了医院大门，抬头看了看已经是寒冬的北京城，他呵呵笑了笑，说道：“内经上说‘必先岁气，毋伐天和’，我们治病用药一定要因人因地因时制宜。”
    “一切外感疾病，都是天地自然令人生病。人生天地，应顺应天地而生。若病了，自然也应该遵循天地的规律而治病。”
    “所以一定要掌握五运六气学说，还有季节气候天气的变化。就像去年夏天，我还没来北京，成都麻疹流行，许多小孩都病了。”
    “同行都用了辛凉宣透法治疗，但是并没有用，诸位同道都束手无策。我思考之后，发现那时暑期，成都大雨连绵。”
    “街上积水多日，老弱小儿日夜坐在床上，不敢下地。成人尚可忍受，但小儿体弱，怎经得住暑热雨湿之侵袭。”
    “所以暑期一过，将近立秋，湿热蒸发，小孩果然发烧，麻疹皮下隐伏不透，此乃暑季多雨，湿遏热伏。我后用通阳利湿之法，很快就控制了病情，效果极好。”
    “而后，成都的同行都用了我的方子和治疗经验，纷纷效仿。这次麻疹之疫，就这样被我们控制住了。”
    蒲老说的虽然平淡。
    但许阳和高华信却听得有些热血。
    控制疫情啊！
    什么是疫情，难治的才叫疫情。一上来就能控制，马上能治好，那还有什么好疫情的。
    那么多人同时生病，医院诊所躺满了病人，同行同道束手无策，病人岌岌可危。这时候大医出世，控制疫情，救人性命，这种成就感，是别的不能比的！
    高华信有些惊愕地看着蒲老，道：“师父，原来你也会治疫情啊！”
    蒲老呵呵笑道：“一点点噻！”

第二百二十一章 必先岁气，毋伐天和