手术直播间
眼镜男走出医院大门,他有些沮丧,低着头,没想到有人会和自己说话。
刚刚被女人骂了一个狗血喷头,却又无从还嘴,加上之前几个月内发生的事情让他心生一种迷茫。没有对比就没有伤害,还真是这样。
仿佛周围都是白色雾霭,眼镜男根本看不清路在何方。
“你叫什么名字?”周主任追上去问道。
“呃……”眼镜男吓了一跳,回头看见周主任,连忙转身,恭恭敬敬的说道,“您是南大附院的周主任吧,您好您好。久闻大名,如雷贯耳。”
“你是哪家医院来的?”周主任又问道。
“周主任,我叫夏勇,是金汤医院普外科的医生……从前是。”眼镜男沮丧的小声说道。
金汤医院位于市中心,是津海市的一家三级甲等公立医院,整体人员素质还是相当不错的。即便是在整个津海市,也能排的进前五。
“我看你郁闷,和你说说话。人么,总要经历磕磕绊绊的,可别想不开喽。在时间面前,这都不算事儿。多少年后你回头看,连个小土包都算不上。”周主任微笑着说道。
“谢谢主任,我……现在……还好。”夏勇叹了口气说道。
“当医生么,总是会遇到事儿的,别说是你,我这辈子出的事儿也不少。”周主任说道,“但说句不好听的,谁能不犯错误,咱们是人,不是机器。再说了,机器就行?拍出来的片子机器就能直接给诊断了?”
夏勇叹了口气。
天上有雪花飘落,周主任紧了紧身上的衣服笑道,“一边走一边说,我这老骨头可是扛不住。”
“周主任,谢谢您,我没事儿,要不您先回吧。”夏勇说道。
“我以前是科室主任,遇到小大夫有问题,习惯开导一下。你要是不嫌弃就跟我说说,在整个津门的医疗圈,我也算是有点人脉。”周主任见夏勇可怜,便安慰说道。
“主任,我这算是咎由自取。”夏勇苦笑,“3个月前抢救,给患者取金属异物。结果没有全都找到,想在想应该是漏下了一个不到1cm的异物。后来患者发现右下肺实质性病变,在您医院做的肺叶切除手术。”
“呃……”周主任怔了一下,金属异物,这玩意最是难找不过了。披着铅衣在放射科的放射机器下面,一点点的找东西。很多时候看到在某个位置,但要一点点打开组织,从血肉模糊中分辨出来异物在哪。
有个把遗漏也是正常,做手术之前都要和患者说清楚,大多数患者也会理解。但很多时候血肉模糊之中根本没法找几个毫米大小的金属异物,即便是周主任也不敢确定自己能百分百做到。
“后来呢?怎么扯到肺部的问题了。”
“我倒霉,其实也是活该,活儿干的不行。”夏勇说道,“在您的医院做完手术,发现来源于肺静脉里的实质性肿物是金属残片,不大,几个毫米,导致患者切了一个肺叶。”
夏勇说话的语气里充满了内疚与悔恨。他没有继续说下去,但周主任知道他心里满满的都是假设。如果那时候再认真一点、如果那时候运气再好一点。
不过因为金属异物切除肺叶,这可是真的很罕见。
“你仔细说说情况,这事儿可是不常见。”周主任习惯性的精神起来,也不管夏勇的精神状态怎么样,首先追问起来。
“我看了病历,胸部CT检查示:右下肺金厲异物残留。右下肺可见点状高密度影,边界清晰,大小约0.2 cm*0.3 cm,CT值约2 647 HU。”
“术前诊断是右下肺金属异物存留。后来做了剖胸探查术,术中见到右下肺内侧基底段一硬结,以细针探査为金属质感,行右下肺楔形切除,切开肺组织,见一约0.4 cm*0.2 cm*0.2 cm金属异物位于右下肺血管里。”
“你这……”周主任也结语。
金属异物的患者不少,大多都是工厂的工人,被金属屑伤到了。
“我后来想,可能是左侧大腿上有一个位置有问题,当时患者没说,我觉得只是破皮,所以也没管。只把肚皮上的异物都取出来,大腿只在透视下扫了一遍就完事了。我心太粗,都是活该。”夏勇叹气道。
“后来南大附院的老师说,考虑金属屑从左大隐静脉、股静脉、髂外静脉、髂总静脉、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉,最终停留于右下肺血管内。”
“你们院里怎么说?”周主任问道。
“没说,但患者家里不依不饶的,我们院里也没什么表示,就一天天拖着。”
按说解决起来是有些麻烦,相关的责任人也要训诫之类的,但不至于辞职吧。
“你怎么走到今天这步了?”
“唉……”说到这里,夏勇深深的叹了口气,道,“我……我修改病历了。”
听到修改病历4个字,周主任心里一惊。这个夏勇是不是傻,出事儿就出事儿,怎么能修改病历呢!
这就犯了大忌讳,关键的是修改也没办法自圆其说。
只能是毛病越来越多,越多就越要解释,越解释问题也就越麻烦。
最后导致直接崩盘。
“你呀。”周主任也叹了口气。
“我们主任当时找我,暗示我做的。”夏勇苦笑,“算了,都是过去的事情,不说也罢。”
周主任对主任为什么要暗示,从中能得到什么好处,代价是什么都门儿清。
这是甩锅,把锅甩给下级医生,很让人不齿的一种做法。
但下级医生面对主任的这种要求的时候,也是很难办。硬顶着说什么都不干或是按照主任的暗示去修改病历,不管哪一点都有问题。
现在的病历都是电子病历,出问题直接封存,想要在电脑上修改,涉及到后台数据,怎么做都很难不留痕迹。
这个小家伙真是够倒霉的,一个金属碎屑就闹出这么大的事儿来。
“要不说咱们当医生的命得好,平时做手术前多洗洗手。”
周主任说出了自己的经验之谈,不是玩笑,而是很认真的说。说着,周主任伸出手,双臂微微泛红。
“你看,这是我的习惯。”周主任无奈的笑了笑说道,“我每次上台前不刷5遍手,手术就不顺当。这么多年,硬毛刷子刷的我皮肉都要被刷掉了。”