手术直播间
“郑老板,来了。”徐主任沉着脸说道。
“徐主任,超声心动做了么?我看一眼。”郑仁简单的招呼了一声,便直奔主题。
老贺马上把超声心动的报告单子递给郑老板。
患者的情况不出意外和系统手术室里看到的情况类似,郑仁心里更加确定。
“再做一个超声心动。”郑仁道。
“嗯?”徐主任有些不理解,类似的检查做一个也就够了,做两次有什么意义么?
他没有提问,而是看着郑仁。
“徐主任,是这样。”郑仁拿着超声心动的单子来到阅片器前,指着阅片器上的影像说道:“前后相差了将近20分钟,从CT上我们能看到心脏在右侧胸腔,其中最远处距离胸骨柄大约6.7cm。”
徐主任和一众麻醉师都围了过来,肝胆外科的住院总被挤出去,只有肝胆的李主任站在郑老板身边跟着一起看。
“从超声心动图上能看见心脏往左移动了大约0.3cm的距离。”
“……”
众人哑然。
0.3cm,那也能看得出来?这么细微的差距,怕是一次心脏搏动造成的测试误差就足够。
“我在回来的路上考虑,患者很可能是因为左侧胸腔内大量气体挤压的情况下导致心脏出现扭转,只要下胸腔闭式引流把气体引出去,左胸腔恢复负压,心脏应该能归位。”郑仁道。
“郑老板,创伤性气胸很常见,可是心脏扭转就不多见了。”徐主任沉声说道。
这要是换成一个小大夫、住院总,哪怕是带组教授徐主任早都开始骂了。
都什么狗屁意见,什么都不做就等着心脏自己回位?这不是开玩笑呢么。要是什么都不用做,还要你来干什么。和徐主任一样有疑问的还有心胸外科的教授,只是他们知道郑老板脾气不好,站在后面,也没有质疑。
一样的说法,可是换了郑老板,这一切就变成了另外一种概念。
郑老板可不是因为手术做的不好而不敢手术的那种人,心胸手术人家做的溜着呢,什么二次换瓣、开胸打开心脏取出12cm的大血栓之类的手术多的不要再多。
心脏扭转,只要复位就是了,过程中有点风险,但徐主任并不认为风险有多大。
但郑老板要保守治疗……
“是这样,一般情况下肺癌手术经过心包做袖状切除术式的时候有极小的可能性并发心脏扭转。但相关个案报道有一个共同点——患者会有呼吸、循环功能衰竭的症状。”
手术室里安安静静的,所有人都在听郑老板的陈述。郑仁说话的声音也并不大,后面的人都很难听到。
毕竟患者还没进行麻醉,什么死亡、衰竭之类的话要是让他听到怕是会有并发症出现。
“我进来的时候见患者看了我一眼,表明神智清醒。心电监护上的数值比较稳,没有呼吸、循环衰竭的并发症,所以我估计不去管的话,心脏自行复位的可能性很大。”
“这么做的话对患者的损伤是最小的,可以尝试一下,要是不行,我可以负责开胸抢救。”郑仁沉稳的说道。
一听到郑老板说可以负责开胸抢救,手术室里的气氛顿时缓和了许多。
“麻醉没问题?”徐主任问道。
“麻醉吧,咱俩在这儿看着,有问题就急诊抢救。”郑仁道。
苏云心里叹了口气,自家老板心态上的变化他自己没有感受到,但是说话办事儿的时候改变已经很大了。
这不,咱俩在这儿看着!这是在心底已经潜意识的把自己和徐主任放到了同样的一个平台上。
按说诺奖得主是有这种资格的,但连苏云都还没习惯这种说话、办事的方式。
得了诺奖之后他心里反复叮嘱自己一定要夹着尾巴做人,最起码不能飘上天去。可自家老板已经……啧,懒得说他。
老贺推着超声心动的机器进来,郑仁则当仁不让的准备做超声心动。
“你叫什么名儿?”
“朱宏。”患者小声说道,“大夫,我就是胸疼,喘气什么的好多了,没事儿吧。”
“没事。”郑仁往他的胸壁上挤了耦合剂,随后开始做超声心动。
“小问题,不用担心。做个小手术,要是顺利的话5天后你就能自己回家休养了。”郑仁继续说到。
“呃……那你们这么多人商量什么呢?我听人说在手术室大夫们有说有笑的没事儿,真要是一会进来个老大夫,一会又进来一个老大夫,那就有问题了。”患者疑惑的问道。
“商量你是不是5天后能回家啊,不商量的话你就得在icu躺十天。”郑仁笑着说道,随后手指着超声心动的屏幕和徐主任与肝胆的李主任说道:“这里,可以看见和CT影像上有了更大的区别,复位的距离将近1cm。”
超声心动想要看明白需要极深的专业功底,不管是徐主任还是肝胆的李主任都看不懂,只有赵云龙和苏云站在郑仁身后默默的看着。
他们虽然也看出来了区别,但郑老板的选择是不是太冒险了?
要是按照赵云龙的想法,与其要毛钱保守,还不如大刀阔斧的劈开胸骨手术。
“要是没意见,就开始麻醉了?”郑仁询问道。
“老贺,麻醉。”徐主任直接安排老贺上台。
老贺虽然名义上并不在郑老板的医疗组,但他是郑老板专属麻醉师这一点不光是912,现在几乎全国麻醉专业顶尖的主任们都知道了。
前一阵子谁是老贺的这个疑问像是狂风一样横扫麻醉专业,老贺从之前籍籍无名变成炙手可热的麻醉明星似乎只用了一夜的时间。
老贺看了一眼郑老板,他没有直接回答徐主任的话。
本家老大和郑老板同时站在这儿,听谁的其实挺难选择,但老贺心里有数。
哪怕是得罪了徐主任也不能得罪郑老板。
“做吧,我在后面看着。”郑仁笑了笑说道。
“好咧。”老贺马上从口袋里摸出U盘,跑到电脑前,开始播放好运来。