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1539 降维打击

回到2002当医生
回到2002当医生 !

    与此同时,医大二院的icu里,正在进行着一场全院会诊。
    正是过年的时候,医生还在放假,没有必要的话绝对不会进行全院会诊,也绝对不会把各科室的主任、教授从家里喊来。
    大过年的,这个理由使用的频率仅次于来都来了。
    但icu里的这個患者需要。
    患者15岁,呕血、板油样便,考虑上消化道出血。
    但经过止血治疗后不见好转,小患者一口一口呕着血,根本不见好。
    两天的时间,她已经进入严重的失血性休克状态,不管输进去多少血都没用。
    情况十万火急,消化内科把小患者转到icu,找来相关科室进行全院会诊。
    因为患者现在的情况只能考虑是上消化道出血,胃肠外科也不敢贸然的开刀。
    这不是外伤,有明确的出血位置。出血点在脏器内部,打开腹腔根本看不到哪里出血。
    所以消化内科硬着头皮趁小患者呕血的间歇期做一个胃镜。
    但问题就出在这里,原本想要用胃镜定诊,可是做完之后医生们全都愈发迷惑。
    胃镜没看到出血点!
    更深的十二指肠镜没敢下,因为患者已经又一次开始呕血。
    这下子把消化内科和胃肠外科愁的一把一把的薅头发。
    直接切十二指肠?不说手术难度和之后的并发症,没看见出血点,能直接切肠道?
    lc里患者在一口一口的呕着血,加压输血器在一袋子一袋子全血灌进去,可是即便是这样患者的血压也将将能维持住。
    在这么输血的话,距离弥散性血管内凝血已经不远了,一旦出现dc的情况,基本可以直接宣布抢救失败。
    而患者才15岁。
    l的小办公室里安静的一逼,没人有想法,也没人说话。
    大家沉默着、愁苦着。
    大过年,竟然遇到这么个急诊大抢救,真是倒霉,有人心里想到。
    关键是还不知道出血点的位置,药物止血又止不住,诊断与治疗陷入了僵局。
    真特么的!
    办公室外,脚步声传来。
    是医务处韩处长。
    这种要死人,而且死亡患者还只有15岁的大事,肯定要从医务处走,知会一下院里面,以免患者家属不接受闹的不可收拾。
    患者死亡后家属撕心裂肺的哭声,有多少麻烦,似乎已经穿越时空,发生在身边。
    韩处长像是个皮球一样滚进来,他直接坐到正中的位置,认真翻看着病历。
    “韩处,您看这事儿”icu的主任小声的问道。
    韩处长没说话,只是看着病历,仿佛他是专家一样。
    lu的主任觉得特别不靠谱,自己给韩处打电话,是来处理医疗以外的事情。可是韩处长竟然在装模作样的看病历。
    这个小患者已经做了很多次的讨论,临床相关科室专家都一筹莫展,就不信韩处长能有什么明确的诊断。
    “韩处?”lcu的主任试探着用更大一点的声音问道。
    “我没聋,你有事?”韩处长抬头,斜睨lcu的主任。
    ”.”lcu的主任一怔。
    大过年的,怎么韩处长火气这么大,似乎根本不想解决问题似的。
    他山山的低下头,没有继续招惹韩处长。
    韩处长也不多说什么,就在那静静的看着病历。
    几名主任都很诧异,iu里小患者生命垂危,韩处长来了之后却一言不发,这到底是个什么情况。
    u的主任沉默了五分钟,硬着头皮、哭丧着脸问道,“韩处,您看这事儿怎么办。”
    “为什么不给周教授打电话。”韩处长问道。
    大家都怔住。
    呕血,消化内科的疾病,相关科室能加上胃肠外科,重症医学科,但无论如何也联系不到心胸外科不是。
    “等着吧,周教授在吃饭,说是马上赶过来。”韩处长说着,叹了口气,“不是说所有问题都要找周教授。在912,平时医疗秩序是一回事,遇到没办法解决的难题,大家第一时间都会想到黄老。“
    众人想到黄老,想到912,全都默然无语。
    912的黄老和医大二院的周从文人家是家有一老,如有一宝;怎麼换到医大二院就变成了家有一小了呢。
    就算是周从文外科手术和心脏介入手术做的再牛逼,似乎在诊断方面也不行吧。
    尤其这个患者還不是心胸外科的疾病,单纯的消化道出血,周从文就算是来了能说出什么。
    可这只是心里话,没人看着韩处长森严的表情敢于直接挑衅。
    又过了几分钟,韩处长的手机响起。
    “周教授。”韩处长接通电话的时候脸上洋溢起真诚的笑容,“我在iu的医生办公室,您直接来就行。
    “患者还在维持,具体情况是这样的。”
    韩处长挑选了几个重要的节点和周从文讲述了一下,随即挂断电话。
    又几分钟后,周从文换了衣服大步走进来。
    他进了办公室,四周扫了一圈,苦笑。
    “周教授,先看看患者?“
    “怎么没找姜主任。”周从文问道。
    姜主任?哪个姜主任?血管外科么?
    lcu的主任忽然想到一种可能。
    但介入手术在医大二院還属于一个新兴学科,所有人的意识里根本没有介入存在的印象。
    甚至包括血管外科,还以做大隐靜脉曲张的手术为主。
    “我看眼病历,给姜主任打电话,估计要去介入导管室做介入造影看看哪出血。”周从文道。
    这是一种颠覆性的认知,毕竟2年前在医大二院也没有dsa机器,这一切都是最近刚刚发生的事情,
    所以诸多主任根本没考虑到这一点。
    在周从文看来天经地义的事情却不在医大二院各位主任的认知之中,周从文知道,这就是重生后的降维打击。
    lcu的主任拿着病历恭敬的送到周从文面前。
    “客气客气。”周从文笑呵呵的开始翻阅病历。
    他翻病历的速度极快,在cu的主任看来属于走马观花,每页扫一眼就翻过去。即便目光有所停留,
    大多也是多看一眼。
    不到2分钟,厚厚的病历看完,周从文把病历放下,“去看眼惠者。”
    “周教授。”lu的主任为难的说道,“你.您考虑是什么病。"
    “不知道啊。“
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