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第三百五十一章 你误诊了

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    “王老师,这边四个患者的,昨天您都看过片子了,我们去看一眼病人吧。”
    吴明打断了丁主任和孟处长的对话。
    王阳点头,正准备跟着吴明过去,但是办公室挤进来一道身影。
    “王医生,好久不见。”
    王阳再次皱眉,怎么这么多人跟自己好久不见,可是自己好像没见过他们啊。
    谢文强看到此人,脸色一下子垮了下来,“皮主任,你这是有事?”
    看到皮主任的出现,心里觉得不妙,毕竟最开始医院是安排皮主任跟着王阳学习TIPS手术,但是外出学习TIPS的却是谢文强,两人之间有不可描述的仇恨。
    皮主任根本没有搭理谢文强,而是开口道:“王医生,我这边也有一个肝硬化晚期,顽固型腹水的患者,你要不要先看片子?”
    王阳一听有病人,这人就可以跟他聊聊了,只要你有病人,我们就是朋友。
    四台手术也是做,五台手术也是做,都是一样的。
    至于传染院他们两个主任之间的矛盾,王阳可不想掺和。
    齐院长正准备说让皮主任等一等,皮主任就迫不及待的拿出片子袋,道:“王医生,这个患者的术前准备我已经做好了,你看完片子,我就带着患者直接上去吧。”
    听到皮主任的话,齐院长直接愣住了随即心底就升起一团怒火,这完全是不把自己当一回事啊!在这么多教授面前,居然出现了抢台的情况。
    谢文强脸色顿时难看起来,张嘴就想喷皮主任,但是被吴明一把拉住。
    医院里面的矛盾纠葛就是在手术台上,手术台是医生的必争之地,也是征战之地,一切阴谋诡计还是看手术的完成度。
    很多医生为了报仇,就分组去请教授,将恩怨史的战线更加的拉长了。
    王阳并没有一口气答应夏下来,而是从片子袋里取出片子,插入到阅片器,王阳双手插袋注视着这张片子。
    “王,这个手术……”斯文教授发现了不对劲。
    “嗯,我知道。”
    王阳点头。
    吴明刚才拉住谢文强,也是第一时间通过核磁弥散的方式去看,发现了这张片子问题很大。
    “王医生,片子看完了,我可以把患者送上台了吧?”
    皮主任问道。
    王阳注视着片子,移开目光的一瞬间道:“这个患者不能做TIPS手术,诊断有误。”
    皮主任愣住了,患者的肝硬化诊断很明确,片子上面腹水量也很大,王阳凭什么说自己诊断错误。
    虽然皮主任这人不怎么样,但是这么多年介入手术做下来,基本诊断经验还是有的。
    皮主任走到片子前,指着片子愤怒道:“这里病人的肝硬化症状很明显,门脉压力过高,腹水储存在其中,我不知道为什么王医生说我判断有误,如果不想做我的患者就直说!”
    最后一句话,皮主任就将所有的伪装撕了下来,跟王阳直接站在了对立面。
    齐院长脸色一变,要是因为皮主任,王阳迁怒于传染院就完了,别说谢文强跟吴明这条线了,只要王阳开口说不给传染院做手术了,吴明百分百也不会来了。
    谢文强的地位可是跟吴明息息相关,如果吴明不来,谢文强在传染院就不会有什么地位了。
    “皮主任,你确定你看过病人吗?”
    王阳质问道。
    皮主任脸涨的通红,心里也是带有疑惑,王阳是怎么知道自己没有看病人的。
    不过,皮主任也不会承认。
    王阳不等皮主任开口,自己便让齐院长给自己递来一支笔,在上面点着片子道:“你看这里,确实显示是肝硬化、脾大的症状,而且是晚期形态的那种。”
    “但是皮主任有没有注意到患者的肝脏并没有缩小,反而变大了?”
    皮主任陷入了疑惑中,他连片子都没怎么看,下级医生递上来的时候,病历上写着啥,他就认为是啥。
    不过肝硬化、脾大,肝脏没缩小不是很正常吗?
    皮主任其实也不知道正不正常,他只是会做介入,并不是很懂介入,这是三线小城市医生的弊端。
    “不不,这不是肝硬化代偿期,而是跟肝硬化代偿期病症很像的布加综合征,布加综合征是由于很多诱发原因,导致肝静脉和其开口以上段的下腔静脉阻塞性病变,引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症状。”
    王阳道,“看上去跟肝硬化的表现有类似的地方,其实很容易产生误导性,让医生做出错误的判断。”
    王阳的这番话说起来很平淡,但是却像一巴掌打在皮主任的脸上,皮主任恼羞成怒道:“不可能,你一定在胡说!”
    “皮主任,你去亲自查一下体就知道了,患者有明显的蜘蛛人体征,而且腹部体表静脉隆起,双下肢靴状坏死,这些都可以说明患者不是肝硬化代偿期。”
    斯文教授撇了撇嘴,在他看来皮主任就是一个跳梁小丑,跳上跳下的。
    丁主任也看出来,要是王阳忽略了,他就会主动提出来或者提醒一下王阳。
    不过,王阳还是挺给力的,这种布加综合征,三线城市真的很容易误诊,然后请来省城级别往上的医生前来飞刀的时候,飞刀医生就会提醒医院重新做查体。
    吴明冷笑一声,这要是谢文强四个患者里面有一个布加综合征的片子,吴明绝对会把片子甩在谢文强的脸上。
    你可以对病症不懂,但是你连患者都不看,就不配当一个医生了,都听下级医生的,还要你这个上级医生干嘛?
    齐院长见皮主任垂下头一语不发,就已经猜到这家伙真的没去看患者,这个行为,齐院长回好好跟皮主任算的。
    “先去看看患者吧,现在有了介入手术,布加综合室其实比介入栓塞还要简单一点,不再跟以前一样是不治之症了。”
    王阳道。
    幸亏系统光板显示布加综合征后,王阳迅速在系统图书馆花费100技能点找打了布加综合征的描述。
    齐院长带着王阳一行人,前往患者所在的病房。
    
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