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第1638章:直呼内行!(第三更)

当医生开了外挂
    护士长虽然皱眉,但是很果断的开始调节室内温度!
    龚代珍稍微一斟酌,顿时眼睛一亮,看了一眼陈沧,内心触动,有些感慨!
    陈教授就是陈教授!
    对医学的了解真的是超出了一般人太多太多了!
    什么是医学大家?
    就是对于任何影响患者的情况的任何风险都能规避!
    真的是太强了!
    这种意识,这种医学思维,这种能力,真的是……太厉害了!
    周围这些主任也慢慢的反应过来!
    一脸震惊的看着陈沧,眼神里满是敬佩!
    往往一个细节,就能观察出一个医生的能力!
    为什么?
    一般来说,通常手术室的温度会设置在22-25摄氏度之间。
    但是!
    当大面积进行切痂手术的时候,因为患者处于休克期,体温本身就偏低,这个时候是需要保暖的!
    再加上,患者此时几乎全身都在暴露的更加加快了散热。
    关键的关键就在于,当大面积切痂的时候,肯定会有出血,大量的热量会随着液体流逝,加上术中输入的血液、液体温度并不高。
    所以,温度过低很容易发生意外!
    而此时,如果当室温调节着32摄氏度,这个时候,患者体温比较合适!
    手术的成功率也会提高很多!
    手术这么一开始,众人就被陈沧给震慑住了。
    大佬就是大佬!
    来参加手术的,都是主任级别,一点就通,也无需解释太多!
    但是此时会场的众人听见以后,却蒙了!
    他们小声窃窃私语!
    “怎么回事儿啊?”
    “32摄氏度,这……这能受得了?而且这是室温32摄氏度,手术中久站和操作,高强度的手术必须认真,这样的温度能撑得住吗?”
    “对啊,大量的出汗,这不得脱水吗?”
    “是呀!为什么啊?”
    听见这群年轻人小声聊天。
    一旁的一个主任忍不住解释了起来:“这是因为陈教授考虑到患者处于休克期,体温过低,担心术中因为补液、出血、暴露、散热等情况引起患者体温过低,免疫力下降,说不定……感染期还会提前到来!”
    “甚至对于手术的愈合很不利!”
    “陈教授真的是面面俱到,不愧……不愧是院士生导师啊!”
    此话一出,顿时众人感慨起来!
    但是!
    这院士生导师是什么鬼?
    哪有这个称呼!
    院士还是学生?还需要导师?
    神他么“院士生导师”!
    陈沧这开局就让众人意识到了他的强大!
    太厉害了!
    所有人内心只有一个想法,从今天开始!
    我是“沧吹”!
    ……
    ……
    可是,他们不知道的是,这仅仅只是一个开始!
    当会场的众人看见拜访手术器械的台子之后,顿时蒙了!
    三个……三个台子!
    密密麻麻的手术器械,各种各样的敷料和药品,各种各样的刀具、磨具……
    让众人看见以后便不明觉厉!
    别说他们了,就连秦翔和杨韬都有些力不从心,感觉压力很大!
    因为这一台手术的精密性和难度都远在普通烧伤手术之上,所以在物品准备方面一定要数量充足、品种齐全、器械、仪器的性能良好,抢救仪器的固定位置都很重要!
    这些都是保证本组手术顺利完成的基础!
    手术切痂是除痂植皮手术最重要的一个环节。
    陈沧手持手术刀,面色一丝不苟,手术还未开始,众人就感觉后背已经开始出汗!
    陈沧强迫自己冷静下来!
    然后开始切除焦痂。
    患者的皮肤全身遍布焦痂和痂皮,如同干裂的树皮一样,暴露出血肉!
    其实,这样的情况,根本不需要进行麻醉!
    因为三度烧伤以后,焦痂形成,已经没有了神经感觉,说白了……神经都已经坏死了。
    直接可以进行焦痂切开手术!
    什么是手术切痂或许很多人并不了解。
    皮肤是什么?
    是我们人体最大的一个器官了!
    他是有弹性的,具备调节能力和防御能力的一个器官!
    但是,当皮肤被热破坏以后,皮肤就会失去弹性,成为坚硬的焦痂!
    而且,这些焦痂说白了就是坏死的皮肤,已经不具备扩张可能,不能调节水肿,不能防御机体,甚至还会对机体造成损伤!
    因为烧伤以后,组织变性水肿,被隔绝在烧伤形成焦痂皮肤的下面,组织压力增加,造成血管受压损伤!
    此时,陈沧慢慢的把手放在皮肤上面,轻轻的按压,顿时感觉到一种弹性反馈而来!
    陈沧深吸一口气,这就是所谓的间质组织压力!
    这一台手术,最重要不是其他,而是需要对机体有一个良好的感知!
    感知如何切痂,深度如何……
    陈沧双手触摸以后,顿时信息反馈回来!
    “组织压力有点高了,这一台手术……势在必行!”
    听见陈沧的话,秦翔这边准备开始使用Doppler检查远端脉搏或直接测定组织压。
    而陈沧稍微按压,便说道:“间质组织压力已经达到了40mmHg了!”
    陈沧话音刚落,秦翔顿时傻眼了!
    因为他的测试数据刚好42!
    这一下子,顿时秦翔愣住了!
    就连龚代珍也是抬头看了一眼陈沧,瞳孔微缩,觉得有些恐怖!
    这段时间没见,陈教授又强了!
    这没有丰富的临床经验根本无法感知的。
    千万不要小看这个技能!
    如果间质组织压达到40mmHg时,神经血管就会开始损坏。
    必须要尽快做出处理了。
    这样的一个压力,不仅不利于血液的运输,当绕胸烧伤的时候,这种压力会的增加了呼吸做功,引起呼吸困难!
    准备工作完成,陈沧直接说道:“先处理颈部环装焦痂!”
    众人纷纷点头!
    这里是人体重要的呼吸、血运通道,最先处理并无差别。
    此时此刻,患者的颈部粘连紧密,原本松弛的皮肤此时如同烧烤之后,贴在肌肉之上!
    看的人头皮发麻!
    说句实话,也就医生能把这种恐怖的画面当成视频来享受,其他人……帅不过三秒就要吐了!
    特别此时还是高清摄像头!
    会场的众人直呼内行!
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